Лекция 39. Социальная составляющая химической зависимости

Влияние социальности на употребление. Социальное окружение, статус, социальные взаимоотношения. Развитие социальной составляющей зависимости.

Социальная зависимость – это то, как зависимого «заставляет» употреблять его окружение.

Социальность – социальная характеристика человека (наподобие характера в психике). Три составляющие социальности человека: 1.) окружение; 2.) социальный статус; 3.) взаимоотношения с окружением (роль).

Окружение зависимого

Человеку необходима группа, к которой он может себя причислять и которая будет его считать его своим (социальная идентификация). При этом он вынужден принимать нормы группы, к которой он себя причисляет. Если эти нормы способствуют психическому здоровью и развитию, то, скорее всего, такой человек будет психологически здоров. Если эти нормы способствуют психологическому нездоровью, то и у человека будет психологическое нездоровье.

Чем более незрелая личность, тем сильнее потребность в принятии коллектива и тем сильнее влияют на него нормы этого коллектива, и чем более зрелая личность, тем меньше потребность в коллективе и его влияние.

Если психологически здоровый человек, но еще не «доросший» до уровня развития, когда возможно находится в коллективе и полноценно с ним взаимодействовать, при этом не принимая нормы этого коллектива, попадет в коллектив с нездоровыми нормами, то у этого человека со временем появятся психологические проблемы. Он как бы заразится психологической болезнью от коллектива (эффект психологического заражения).

Окружение с нормами, поощряющими злоупотребление (зависимое, созависимое и др. окружение), заставляют недостаточно зрелую личность начинать злоупотреблять.

Статус зависимого

Статус – это официальная позиция в коллективе (начальник, подчиненный, мама, папа, сын, дочь и т.д.), или психологическая позиция (уровень уважения, доверия и т.д.)

Окружение относится к человеку в соответствии с тем, какой статус он занимает в коллективе.

Низкий статус всегда связан с неудовлетворенностью жизнью, которая будет приводить к тяге к употреблению. Поэтому выздоровление должно включать повышение социального статуса (как официального – лучшая работа или повышение по службе и т.д., так и неофициального – большее уважение в коллективе и т.д.). Однако следует помнить, что коллектив обычно сопротивляется изменению статуса человека (особенно в большую сторону), поэтому при выздоровлении, которое включает в себя повышения статуса, коллектив начинает сопротивляться.

Взаимоотношения зависимого с окружением

Устоявшиеся отношения с коллективом называются ролью. У зависимого строятся отношения с окружением (роль), в которых участвует употребление и которые это употребление провоцируют. Простое прекращение употребления не меняет взаимоотношений (остается прежняя роль), а прежняя роль обратно провоцирует употребление. Поэтому в выздоровлении обязательно нужно менять способ своих взаимоотношений с другими людьми (менять свою роль). Однако, следует помнить, что изменению роли старый коллектив будет сопротивляться.

Если прекратить употребление, но оставить прежнее окружение, свою роль в этом окружении и прежние взаимоотношения, то это обратно спровоцирует употребление.

Развитие социальной зависимости

0-я стадия – отсутствие социальной зависимости. Человек член коллектива с нормами, поддерживающими трезвость (не приветствуется регулярное употребление, нет созависимых отношений), его роль и статус исключают злоупотребление, взаимоотношения психологически здоровое: победитель-победителю, открытое, не нарушающее границ. В здоровом коллективе не может быть зависимости – такой человек либо под действием коллектива перестанет употреблять, либо коллектив его отторгнет.

1-я стадия – начало присоединения  к коллективу, поддерживающего регулярное употребление.

Часто бывает так, что первая стадия социальной зависимости начинается еще до того, как человек вообще начал употреблять. Это может быть, например, тогда, когда человек родился и вырос в употребляющей, созависимой или другой дисфункциональной семье. Или человек может вырасти в нормальной семье, но потом попасть в коллектив, где нормой является употребление. Также, предрасполагающими к употреблению нездоровыми нормами в коллективе могут быть: подавление личности, чрезмерная забота, отсутствие структурированных рамок взаимоотношений (делай, что хочешь), излишне жесткая структура, часто меняющиеся рамки взаимоотношений, эмоциональная закрытость друг от друга, наличие скрытого общения (явно говорится одно, а подразумевается совсем другое), расхождение официальных и реальных норм (декларируется одно, делается совершенно другое), наличие личностно незрелых или психически нездоровых лидеров (или наоборот, отсутствие личностно зрелых лидеров), наличие большого числа психически нездоровых членов.

С другой стороны, у человека могло начаться употребление и формирование химической зависимости в здоровом коллективе из-за других, не социальных причин (к примеру, для решения своих психологических проблем). В этом случае он сам будет искать себе окружение, которое поддерживало бы его употребление (другие употребляющие), или под его действием будет меняться окружающий коллектив (к примеру, становиться созависимой семья).

2-я стадия – основной группой становится группа, поддерживающая злоупотребление. Человек не только полностью присоединился к поддерживающей злоупотребление группе, но она стала для него основной. На этой стадии связи с поддерживающим трезвость окружением постепенно разрушаются, а поддерживающее употребление окружение меняется на все с более и более «употребляющими» нормами. Эту стадию можно разделить на два этапа. На первом человек сохраняет еще какие-то отношения с поддерживающим трезвость коллективом. На втором происходит полный разрыв отношений с трезвым окружением, «жестко» употребляющий коллектив становится единственной группой.

3-я стадия – разрушение отношений с употребляющим коллективом. Со временем человек становится неспособен поддерживать нормы даже «жестко» употребляющего окружения. К примеру, он из-за употребления настолько морально деградирует, что его даже «жестко» употребляющие начинают считать отщепенцем и отвергает (к примеру, бомж алкоголик начинает воровать у своих же, и его выгоняют). Или такой человек становится неспособен доставать ПАВ (алкоголь, наркотики) и становится ненужным коллективу (к примеру, наркоманка-проститутка уже неспособна «стоять на трассе» и становится ненужной сутенеру-драгдиллеру). В конце концов, лишенный поддержки даже асоциального коллектива и став абсолютно социально изолированным, химически зависимый, неспособный не только раздобыть себе ПАВ для употребления, но и вообще поддерживать свою жизнедеятельность, погибает.

Выздоровления от социальной зависимости на первых этапах

На первых этапах выздоровленя необходимы следующие шаги

«Сжечь мосты»: разорвать все контакты с употребляющим окружением, поменять номер телефона, научиться говорить «Нет!», правило 10 сек. (не общаться более 10 сек. с любым употребляющим), в большинстве случаев может потребоваться изоляция – стационарный реаб. центр, часто после него рекомендуют смену места жительства.

«Отделение»: отделиться психологически от близких, обрести материальную независимость, взять ответственность за свою жизнь полностью на себя.

«Система поддержки»: реабилитационный центр, группы взаимопомощи, работа с психологом, с наставником, общение с другими выздоравливающими.

 

Задания к теме «Социальная зависимость»:

1. Опишите, какие предрасполагающие социальные факторы для зависимости были у вас до начала употребления.
2. Опишите, как развивалась ваша социальная зависимость (как менялось с употреблением ваше окружение, ваши статус, роль и взаимодействие с окружением).
3. Опишите ваше окружение, ваши социальный статус, роль и взаимодействие с окружением в конце вашего употребления. На какой стадии развития социальной зависимости вы остановились? Как такая социальность провоцирует ваше употребление? Сможете ли вы оставаться неограниченно долгое время трезвым с такой социальностью?
4. Опишите, что будет с вашей социальностью в дальнейшем, если вы продолжите употребление.
5. Опишите вашу социальность (окружение, статус, роль и взаимодействие), которое вы хотели бы чтобы было и тоге вашего выздоровления.
6. Опишите, как в вашем случае необходимо «сжечь мосты», «отделиться», «создать систему поддержки».